Sigorta Hukuku

Sigorta Hukuku; sigortacı ile sigortalı veya sigorta sözleşmesinden menfaat sağlayan üçüncü kişiler arasındaki ilişkileri, rizikoların gerçekleşmesi halinde doğan zarar ve tazminat yükümlülüklerini düzenleyen teknik bir hukuk dalıdır. Trafik kazalarından iş kazalarına, yangın ve doğal afetlerden siber risklere kadar geniş bir etki alanına sahip olan bu disiplin; Türk Ticaret Kanunu, Karayolları Trafik Kanunu ve Sigortacılık Kanunu başta olmak üzere çok sayıda mevzuat ve genel şart çerçevesinde şekillenir.

Maddi ve bedeni zararların meydana geldiği hasar süreçlerinde, sigorta şirketlerinin bütçe odaklı tazminat hesaplamaları hak sahiplerinin ciddi mağduriyetler yaşamasına yol açabilmektedir.

AYM Hukuk & Danışmanlık Bürosu; sigorta uyuşmazlıklarının çözümünde, zararın niteliğinin tam olarak tespiti, kusur ve maluliyet oranlarının denetlenmesi ve hak edilen gerçek tazminatın en kısa sürede tahsili amacıyla müvekkillerine nitelikli avukatlık ve danışmanlık hizmeti sunmaktadır.

Başlıca Hizmet ve Uygulama Alanlarımız

1. Trafik ve İş Kazalarından Doğan Maddi Zararlar

Araçlı kazalar neticesinde taşınmazlarda, ticari işletmelerde veya araçlarda meydana gelen doğrudan ya da dolaylı ekonomik kayıpların tazmini sürecidir.

• Araç Değer Kaybı: Kazaya karışan ve hasar gören araçların, onarım sonrasında piyasa rayiç değerinde meydana gelen düşüşün sigorta ekspertiz kriterlerine ve Yargıtay içtihatlarına uygun olarak hesaplanması ve ilgili sigorta şirketinden tahsili.
• Kazanç Kaybı ve İkame Araç Bedeli: Hasar gören ticari araçların (taksi, dolmuş, lojistik araçları vb.) serviste kaldığı süre boyunca uğradığı işletme/kazanç kayıplarının veya hususi araç sahiplerinin kaza süresince yapmak zorunda kaldığı ikame araç harcamalarının kusurlu taraftan talep edilmesi.
• Araç Hasar Tazminatı: Trafik kazası neticesinde araçta meydana gelen fiziki hasarların onarım bedeli talep edilmesi; Türk Borçlar Kanunu ve tazminat hukukunun "Gerçek Zarar" ilkesi gereği mağdurun kazadan önceki ekonomik durumuna döndürülmesi.

2. Bedeni Zararlar ve Ölüm Halinde Tazminat

Kaza neticesinde kişilerin fiziksel bütünlüğünün zarar görmesi veya vefat etmesi durumunda, gelecekteki ekonomik ve manevi kayıpların telafi edilmesini amaçlayan en hassas tazminat alanıdır.

• Destekten Yoksun Kalma Tazminatı: Ölümlü kazalar neticesinde, vefat eden kişinin sağlığında maddi destekte bulunduğu yakınlarının gelecekte mahrum kalacağı ekonomik desteğin aktüerya hesaplamalarla güvence altına alınması.
• Maluliyet ve Sürekli/Geçici İş Göremezlik Tazminatı: Yaralanmalı kazalarda, kişinin çalışma gücünün kısmen veya tamamen kaybedilmesi (maluliyet) neticesinde doğan süreli ya da ömür boyu sürecek gelir kayıplarının tazmini.
• Tedavi ve Bakıcı Giderleri: Yaralanan kişinin tedavi süresince yapmak zorunda kaldığı ancak SGK kapsamında karşılanmayan tıbbi harcamaların, protez/ilaç giderlerinin ve bakıcı giderlerinin tespiti ve tahsili.

3. Kusur, Maluliyet Tespiti ve İdari İtirazlar

Sigorta tazminatlarının hakkaniyete uygun ödenebilmesi için kaza mekaniğinin ve medikal raporların kusursuz olması şarttır.

• Kusur Oranlarına İtiraz: Trafik Kazası Tespit Tutanaklarındaki veya adli tıp raporlarındaki hatalı kusur dağılımlarına karşı, ceza ve hukuk mahkemeleri nezdinde bilirkişi incelemeleri kanalıyla itiraz süreçlerinin yürütülmesi.
• Maluliyet Raporu ve İtiraz Süreçleri: Yaralanan müvekkillerin maluliyet oranlarının tam teşekküllü hastanelerden veya Adli Tıp Kurumu'ndan alınmasının sağlanması; eksik veya hatalı düzenlenen maluliyet raporlarına karşı yasal kurullar nezdinde itirazların yapılması.

4. Maddi ve Manevi Tazminat Davaları

• Zararın niteliğine göre sigorta poliçe limitlerini aşan kısımlar için kazaya sebebiyet veren asıl kusurlu taraflara karşı Maddi Tazminat Davalarının açılması.
• Kazanın mağdurda ve yakınlarında yarattığı derin elem, keder ve psikolojik yıpranmanın hafifletilmesi amacıyla kusurlu şahıs ve kurumlara karşı Manevi Tazminat Davalarının ikame edilmesi.

5. Sigorta Şirketlerinin Rücu Davaları

• Sigorta şirketlerinin, ödedikleri hasar bedellerini; alkollü araç kullanımı, ehliyetsizlik, kasti kusur, ağır ihmal veya sigorta sözleşmesindeki aykırılıklar gerekçesiyle kendi sigortalısına veya kusurlu üçüncü kişilere yansıtmak amacıyla açtığı Rücuen Tazminat Davalarında stratejik savunma ve danışmanlık hizmetlerinin sunulması.

Çözüm Mekanizmalarımız: Mahkemeler ve Sigorta Tahkim Komisyonu

Sigorta uyuşmazlıklarında zaman yönetimi, hak edilen tazminata ulaşma hızı açısından kritiktir. AYM Hukuk & Danışmanlık olarak süreçleri iki kanaldan yürütmekteyiz:

• Sigorta Tahkim Komisyonu (STK) Başvuruları: Genel mahkemelerdeki dava süreçlerinin aksine, sigorta şirketleriyle yaşanan uyuşmazlıkların çok kısa bir sürede kesin olarak karara bağlanmasını sağlayan Sigorta Tahkim Komisyonu nezdinde dosyaların hazırlanması, takibi ve sonuçlandırılması.
• Genel Mahkemeler ve İcra Süreçleri: Tahkim sınırı dışındaki veya mahkeme kanalıyla çözülmesi stratejik açıdan daha avantajlı olan uyuşmazlıklarda tarafların türüne göre görevli Asliye Ticaret, Asliye Hukuk, İş ve Tüketici Mahkemelerinde davaların takibi; kesinleşen ilam veya hakem kararlarının icra müdürlükleri vasıtasıyla hızlıca tahsil edilmesi.

AYM Hukuk & Danışmanlık, teknik hesaplama uzmanlığı ve tıp/aktüerya mevzuatı bilgisi gerektiren tüm sigorta uyuşmazlıklarında müvekkillerinin finansal ve bedeni haklarını en üst düzeyde korumaktadır.